As pessoas com urticária crónica levam mais de três anos para obter um diagnóstico

Este ‘Atlas de UC em Espanha’ foi revisto pela Academia Espanhola de Dermatologia e Venereologia (AEDV) e a Sociedade Espanhola de Alergologia e Imunologia Clínica (SEAIC). O objetivo do documento é tornar visível o impacto psicoemocional dessa doença e motivar uma mudança no modelo de atenção à saúde para melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Embora se estime que a urticária crónica afete até 0.6% da população e seja um dos distúrbios cutâneos mais comuns, ainda é uma doença bastante desconhecida. A patologia, crónica e inflamatória, é caracterizada pelo aparecimento recorrente de urticas que causam coceira, com ou sem angioedema, com uma frequência praticamente diária por pelo menos 6 semanas. As urticas são lesões na pele de tamanho variável e forma arredondada ou irregular que surgem com coceira e, às vezes, sensação de queimação persistente.

O ‘Atlas da Urticária Crónica em Espanha’ foi elaborado com base em uma pesquisa realizada em 2020 com pacientes dos serviços de dermatologia e alergia de 39 hospitais espanhóis, em colaboração com médicos, psicólogos e economistas da saúde. A sua conclusão mais alarmante é o atraso no diagnóstico da doença, pois atualmente o tempo médio decorrido desde o aparecimento dos primeiros sintomas até a comunicação do diagnóstico é de 3,12 anos. Além disso, diante dos primeiros sintomas e antes de obter um diagnóstico, a maioria dos pacientes visita em média 3,15 profissionais de saúde.

A Dra. Ana Giménez-Arnau, médica adjunta do departamento de dermatologia do Hospital del Mar, explicou que “o diagnóstico da doença é essencialmente clínico e baseado na descrição e na avaliação das urticas, angioedema e comichão”. Às vezes, “as lesões são transitórias e o paciente pode comparecer sem as lesões, então eles vêm para a consulta com fotografias. A complexidade reside no diagnóstico diferencial com outras doenças de pele e na busca sem sentido por uma causa desencadeante externa ou ambiental. Também na falta de compreensão real do que significa essa doença de pele para os pacientes, tanto em nível de saúde quanto social”.

Segundo Marta Ferrer Puga, diretora da Unidade de Alergologia da Clínica Universidad de Navarra, “é essencial facilitar o acesso rápido a especialistas, principalmente nos casos em que se apresentam as formas mais graves da doença”.

Além do impacto físico, a urticária crónica gera um impacto significativo na qualidade de vida dos que sofrem com ela. Em geral, as dimensões mais afetadas costumam ser o bem-estar emocional, o desempenho das atividades diárias, os relacionamentos interpessoais, o sono e a produtividade no trabalho, contribuindo para o desenvolvimento de complicações psiquiátricas como ansiedade ou depressão.

Para Adriana García Castro, presidente da AAUC, “quando ainda não temos um diagnóstico, entramos em um ciclo constante de visitas ao médico de atenção primária e aos serviços de emergência que nos causam muita ansiedade, isolamento social e perda de tempo no trabalho ou na escola. A isso se somam os sintomas próprios da doença, como coceira descontrolada ou inchaço, que afetam muito nossa qualidade de vida”.

O estudo confirma que, durante o processo de busca por um diagnóstico, os sentimentos mais frequentes experimentados pelos pacientes diante do surgimento dos sintomas são desespero (54,6%), preocupação (53,7%) e ansiedade (51,1%). Após o recebimento do diagnóstico, as emoções mais comuns são incerteza (27,4%), tristeza (23,9%) e ansiedade (22,9%).