Algumas das medidas que poderão contribuir para a construção de uma sociedade mais equilibrada e sustentável nas próximas décadas, segundo a Ivirma, incluem a aposta numa nova economia de cuidados, o reforço do apoio à natalidade e a promoção da reprodução assistida no âmbito das políticas públicas.

O relatório “Shaping the Future: Socioeconomic Challenges and Opportunities in Aging Societies”, elaborado pela PwC e apresentado no 11.º Congresso Internacional de Ivirma, realizado em Barcelona, salienta que a baixa taxa de natalidade se tornou um dos maiores problemas em países como a Espanha, a Itália, o Reino Unido e os Estados Unidos, como indica o relatório “Shaping the Future: Socioeconomic Challenges and Opportunities in Aging Societies”, apresentado no 11.º Congresso Internacional de Ivirma, realizado em Barcelona. O estudo alerta para o facto de o declínio das taxas de fertilidade poder conduzir a uma redução de 30% da população e de mais de 60% do PIB até ao final do século.

“Vivemos numa situação em que a taxa de natalidade é cada vez mais baixa e a esperança de vida é maior, o que tem consequências importantes do ponto de vista da população”, explica Javier Sánchez-Prieto, Diretor Executivo da Ivirma Global, “Atualmente, o número de filhos por mulher desceu para 1,2, abaixo do limiar de substituição, e a idade média para ter filhos é de 32 anos e está a aumentar. Atualmente, caiu para um número de filhos por mulher de 1,2, abaixo do limiar de substituição, e a idade média para ter filhos situa-se nos 32 anos e continua a aumentar.

O Professor Antonio Pellicer, Presidente Executivo da Ivirma e Professor de Obstetrícia e Ginecologia, salienta que “em Espanha, 11% das crianças nascem através da medicina reprodutiva, o que mostra como este défice pode ser parcialmente colmatado”.

O professor salienta que dados recentes indicam que 1 em cada 5 mulheres admite ter menos filhos do que desejaria, o que realça a importância da medicina reprodutiva. A sociedade apela a um maior acesso e informação sobre os cuidados reprodutivos como uma questão de Estado para garantir um futuro demográfico sustentável.

O relatório da PwC refere ainda que o atraso na idade média do primeiro filho aumentou quatro a cinco anos na última geração em países como Espanha, Itália, Estados Unidos e Reino Unido, atingindo 32 anos para os dois primeiros. Este atraso coincide com um declínio drástico da fecundidade natural, com as probabilidades de gravidez espontânea aos 30 anos a diminuírem para menos de metade em relação aos 25 anos, e a continuarem a diminuir a cada ano que passa.

Neste contexto, a fertilidade e as tecnologias de reprodução assistida consolidam-se como ferramentas essenciais para tornar possível a maternidade e a paternidade em milhões de casos. A Espanha é líder na utilização destas técnicas, com cerca de 11% dos nascimentos ocorridos através de reprodução assistida. Se países como os Estados Unidos, o Reino Unido ou a Itália atingissem o mesmo nível, gerar-se-iam mais de 375.000 nascimentos adicionais por ano, o que atrasaria o início do declínio populacional em 7 a 22 anos.

Com mais de 200 clínicas em 15 países, a Ivirma salienta que se tornou uma rede global em medicina reprodutiva. Acrescenta que o seu modelo combina “décadas de investigação, inovação clínica e cuidados centrados nas pessoas” e que “reforça a sua capacidade de influenciar as políticas públicas, facilitar a igualdade de acesso ao tratamento e desenvolver novas soluções médicas para os desafios emergentes”.

A dieta de cães e gatos com problemas gastrointestinais pode desempenhar um papel fundamental na recuperação da microbiota destes animais, cujas condições clínicas têm frequentemente um efeito negativo no estado dos microrganismos vivos que habitam o intestino.

Toñi Reales, veterinária da marca especializada em nutrição animal, explica que os animais de estimação com distúrbios gastrointestinais apresentam frequentemente sintomas como diarreia, vómitos ou obstipação e, em alguns casos, “estes problemas evoluem para doenças crónicas mais complexas, como a síndrome do intestino irritável, enteropatias crónicas ou outras doenças inflamatórias”. Podem também afetar o comportamento e provocar apatia ou sonolência em cães e gatos.

Neste tipo de quadros clínicos, estudos demonstraram que estes animais de companhia com queixas gastrointestinais podem apresentar “alterações na composição e diversidade da sua microbiota intestinal”. Em comparação com animais saudáveis, os animais com problemas digestivos apresentam muitas vezes um desequilíbrio na sua microbiota, conhecido como disbiose, o que implica uma menor presença de bactérias benéficas.

Isto pode afetar a capacidade do intestino para absorver nutrientes, bem como enfraquecer o sistema imunitário, diz Reales: “A dieta tem uma influência direta no aparecimento, progressão e controlo de condições como os distúrbios gastrointestinais em cães e gatos”, diz ela, acrescentando que também desempenha um papel importante na restauração do equilíbrio da microbiota.

ALIMENTAÇÃO

“Uma dieta desequilibrada, seja por excesso de calorias, baixo teor de fibras ou ingredientes de baixa qualidade, pode levar a um ganho de peso progressivo, alterações na digestão e mudanças na microbiota intestinal”, ressalta.

Nesse contexto, ele destaca que as dietas de prescrição veterinária – formuladas para atender a necessidades nutricionais específicas – tem-se estabelecido como um recurso eficaz para melhorar a saúde intestinal de cães e gatos. Estas dietas podem incluir probióticos, prebióticos e fibras para apoiar uma microbiota equilibrada.

Os especialistas sublinham a importância do aconselhamento veterinário para estabelecer uma dieta adaptada às necessidades de cada animal de estimação e recordam que uma nutrição adequada é essencial para preservar a saúde digestiva e o bem-estar geral dos cães e gatos.

Analisando apenas a informação sobre as doenças previamente diagnosticadas, a idade e o sexo de uma pessoa à nascença, o modelo demonstrou a sua capacidade de detetar mais de 70% dos casos de VIH em qualquer população, rastreando menos de 4% das pessoas e atingindo uma prevalência de VIH superior a 2,5%.

“Estes resultados demonstram a oportunidade de otimizar a utilização dos recursos de saúde, reduzindo o número de pessoas que precisam de ser testadas para o VIH, aumentando simultaneamente a percentagem de novos diagnósticos e, por conseguinte, a eficiência do sistema de saúde”, afirmou a Gilead.

Este avanço, disse a empresa, “representa um passo crucial na deteção precoce do VIH, uma infeção com a qual se estima que 11.000 pessoas em Espanha (7,5% das pessoas que vivem com VIH em Espanha) vivem sem o saber, representando um risco considerável em termos de novas transmissões. Além disso, o diagnóstico tardio, que em 2023 estava presente em 49% dos novos casos, está associado a uma maior progressão da infeção, a um aumento dos custos dos cuidados de saúde e a uma maior morbilidade e mortalidade.

Luis Armenteros, responsável pela unidade de VIH da Gilead Sciences em Espanha e Portugal, afirmou: “Este desenvolvimento é mais uma demonstração do compromisso da Gilead com as pessoas que vivem com VIH. A nossa empresa tem estado presente desde a sua criação nos principais marcos desta epidemia e continuamos a estar presentes, fornecendo soluções inovadoras para enfrentar o desafio contínuo da infeção oculta pelo VIH e do diagnóstico tardio.

OPORTUNIDADES

O CEO e fundador da Telomera, José Luis Enríquez, um parceiro tecnológico da Gilead, observou que “o modelo surgiu de uma preocupação clínica real: estão a ser perdidas muitas oportunidades de diagnóstico do VIH, especialmente em fases avançadas da infeção. O principal desafio é identificar as pessoas com VIH que não foram detetadas pelo sistema de saúde”.

Especialistas em doenças infecciosas e VIH também participaram no desenvolvimento do modelo, incluindo o Dr. Miguel García-Deltoro, chefe do Serviço de Doenças Infecciosas do Hospital Geral Universitário de Valência, e o Dr. Arkaitz Imaz, coordenador do Serviço de Doenças Infecciosas do Hospital Geral Universitário de Valência. Arkaitz Imaz, coordenador da Unidade de VIH e DST do Hospital Universitário de Bellvitge.

O modelo de previsão do risco de VIH foi gerado de forma a poder ser integrado em sistemas de registos de saúde eletrónicos, permitindo assim a automatização do processo de atendimento, de modo a que o sistema informático possa alertar o clínico que atende uma pessoa com elevado risco de ter VIH, reduzindo as oportunidades perdidas de diagnóstico e melhorando a eficiência do sistema de saúde.