Como escolher um seguro de saúde para a sua empresa?

  • Paulo Fradinho
  • 29 Julho 2024

Paulo Fradinho, consultor de compensação e benefícios e Head of Insurance/Business Development na Coverflex, indica os 12 pontos a refletir quando se pretende um seguro de saúde para colaboradores.

Dois terços dos trabalhadores em Portugal possuem um plano ou subsistema de saúde, segundo dados do Observatório dos Seguros de Saúde. As filas de espera no SNS, as dificuldades no acesso a algumas especialidades e a perceção de qualidade do serviço estão entre algumas das razões para que os benefícios de saúde sejam uma expectativa comum nos trabalhadores e candidatos a emprego. Já para as empresas, identificar a opção ideal é uma decisão crucial que pode impactar diretamente o bem-estar e a produtividade das pessoas. Um bom seguro de saúde não só atrai e retém talentos, como também contribui para um ambiente laboral mais saudável e motivado.

No entanto, a questão que muitas vezes fica no ar é: como escolher um seguro de saúde?

O processo pode ser complexo e exige atenção a diversos fatores, incluindo a seleção do corretor, a seguradora, o plano de coberturas e o financiamento do seguro.

A escolha do corretor

O corretor de seguros desempenha um papel crucial como intermediário entre a empresa e as seguradoras. A escolha do corretor deve basear-se em:

  • Experiência e reputação: verifique o histórico do corretor no mercado, considerando a experiência da equipa que o apoia e, se possível, o feedback de clientes anteriores. Um corretor bem posicionado no mercado tem acesso a condições e coberturas mais vantajosas;
  • Conhecimento do setor: o corretor deve compreender as especificidades do setor em que a sua empresa atua, garantindo que as coberturas propostas são adequadas aos riscos e às necessidades dos colaboradores. Isto permite a personalização de planos, escolhendo os que melhor se adaptam às necessidades dos diferentes perfis dos colaboradores;
  • Transparência e suporte: um bom corretor deve fornecer informações claras e ser proativo desde a fase de escolha até à gestão contínua do plano, incluindo questões com sinistros e renovações. A transparência é crucial para garantir uma relação de confiança.

A escolha da seguradora

A seguradora é outro fator determinante para a qualidade e eficiência do serviço oferecido. Para uma escolha informada, considere:

  • Marca e solidez financeira: opte por seguradoras com boa reputação e estabilidade financeira, que ofereçam uma rede ampla de prestadores e serviços inovadores, como telemedicina, apps, cobertura de doenças graves e apoio à saúde mental. Seguradoras com uma base financeira sólida garantem o cumprimento das obrigações, especialmente em momentos de crise;
  • Rede de prestadores: uma rede extensa e bem distribuída geograficamente é essencial para garantir o acesso dos colaboradores aos serviços de saúde, incluindo a possibilidade de manter os seus médicos de preferência. A diversidade de prestadores facilita o acesso aos cuidados em diferentes regiões e especialidades;
  • Qualidade do atendimento: a eficiência no atendimento e a satisfação dos segurados são indicadores-chave da qualidade de uma seguradora. Avalie as taxas de satisfação dos clientes e a rapidez na resolução de sinistros, que são indispensáveis para uma experiência positiva.

Escolha do plano de coberturas

Ao definir o plano de coberturas, é importante considerar:

  • Cobertura básica vs. adicional: defina as coberturas essenciais (ex.: consultas, exames, hospitalizações) e as coberturas adicionais que podem ser oferecidas, como odontologia, visão e saúde mental. Coberturas adicionais podem ser fatores diferenciadores na atração e retenção de talento;
  • Personalização: a possibilidade de personalizar as coberturas permite que diferentes perfis de colaboradores tenham as suas necessidades atendidas. Esta flexibilidade é cada vez mais valorizada, especialmente em empresas com uma força de trabalho diversificada;
  • Prevenção e bem-estar: planos que incluam programas de prevenção, como check-ups regulares e campanhas de vacinação, são valorizados por promoverem a saúde dos colaboradores. A inclusão de programas de bem-estar, como assistência psicológica e apoio nas doenças crónicas, é também um fator importante.

Financiamento do seguro

O modelo de financiamento do seguro deve estar alinhado com a política de benefícios da empresa:

  • Totalmente patrocinado pela empresa: a empresa cobre 100% dos custos, incluindo o agregado familiar, sendo mais comum em setores com desafios de atração e retenção de talento, como IT e serviços financeiros. Este benefício é visto como um fator diferenciador importante na escolha de um emprego;
  • Custos partilhados: empresas e colaboradores dividem os custos – comumente a empresa paga pelo colaborador e este pelos seus dependentes. Este modelo equilibra a carga financeira e é uma prática comum em diversos setores;
  • Benefício flexível: oferta de um valor fixo para que os colaboradores escolham os seguros e as coberturas que melhor atendam às suas necessidades, promovendo a autonomia e o autocontrolo de custos. Este é o formato preferido por permitir uma maior adaptação às circunstâncias individuais.

Escolher o seguro de saúde ideal envolve uma análise cuidadosa de múltiplos fatores. Desde a seleção de um corretor competente até a escolha de uma seguradora confiável e a definição das coberturas e financiamento, cada etapa é crucial para garantir que o benefício oferecido seja valioso tanto para os colaboradores quanto para a empresa. Em última análise, um bom plano de saúde corporativo é um investimento no bem-estar dos colaboradores, o que resulta num ambiente de trabalho mais saudável e produtivo. Empresas que investem na saúde dos seus colaboradores não só melhoram a qualidade de vida dos mesmos, como também aumentam a sua competitividade no mercado.

  • Paulo Fradinho
  • Head of Insurance/Business Development na Coverflex

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