O centro de Madrid iniciou o seu “Programa de Cirurgia Robótica” em 2019, após a aquisição do primeiro robô, e desde então realizou mais de 1.300 intervenções apoiadas por esta tecnologia. Entre os benefícios proporcionados pela tecnologia Da Vinci estão a realização de intervenções minimamente invasivas de alta complexidade, oferecendo vantagens tanto para o cirurgião, uma vez que facilita a sutura, dissecção e liberdade de movimento, como para o paciente, favorecendo uma maior precisão cirúrgica e menos trauma, o que leva a melhores resultados funcionais, oncológicos e de recuperação pós-operatória.

Além disso, o modelo Xi facilita a visão 3D até dez vezes ampliada, garantindo clareza e precisão dos detalhes anatómicos, e elimina o tremor fisiológico e os movimentos involuntários do cirurgião. A sua implementação reforça o seu posicionamento para a realização de cirurgias robóticas em diferentes especialidades como a Urologia, a Cirurgia Torácica, a Cirurgia Geral e Digestiva ou a Otorrinolaringologia, entre outras, e às quais acabam de ser incorporadas a Ginecologia e a Cirurgia Pediátrica.

Na área da urologia, a cirurgia mais frequente é a remoção da próstata, seguida do tumor renal e do cancro da bexiga. Em todos os casos, a assistência robótica proporciona múltiplas vantagens para o doente, “com menos dor, menos tempo de hospitalização, menos necessidade de transfusão e de convalescença, proporcionando também benefícios na cirurgia reconstrutiva, como a pieloplastia ou a reimplantação ureteral”, afirma o Dr. Ramiro Cabello, chefe adjunto do serviço.

No Serviço de Cirurgia Geral e Digestiva, a utilização do Da Vinci abrange todas as subespecialidades. Especificamente, na área colorrectal, são realizadas cirurgias de cancro do reto e do cólon, disfunções do pavimento pélvico, cirurgia transanal e reconstruções de trânsito; na área hepatobiliar, são realizadas cirurgias do fígado, baço, vesícula biliar e pâncreas; e na área esófago-gástrica, realizam-se cirurgias de obesidade, cancro do estômago e problemas de refluxo gastro-esofágico, bem como eventrações e problemas da parede abdominal, disse o Dr. Miguel León Arellano, especialista do Serviço de Cirurgia Geral e Digestiva da Fundación Jiménez Díaz.

A cirurgia torácica é outra especialidade que beneficia desta plataforma, especialmente para a remoção de áreas do pulmão afetadas por processos como o cancro do pulmão ou outros tumores, ou em certas condições benignas com técnicas que incluem lobectomias e segmentectomias pulmonares, embora praticamente qualquer cirurgia pulmonar possa ser realizada com o robô. Outras indicações frequentes incluem a ressecção de tumores do mediastino anterior, médio e posterior e a cirurgia da glândula tímica, bem como operações no diafragma e na cavidade pleural.

“O cirurgião que opera com a ajuda desta plataforma cirúrgica vive uma experiência imersiva dentro do paciente e pode realizar a operação de forma autónoma, com a utilização de controlos nas suas mãos, bem como de diferentes pedais”, afirma o Dr. Ignacio Muguruza, chefe do Departamento de Cirurgia Torácica da Fundación Jiménez Díaz e também do Hospital Universitário Rey Juan Carlos, um centro que também irá adicionar um segundo robô Da Vinci aos seus blocos operatórios.

De facto, com este segundo robô, o centro de Mostoleño reafirma a sua posição neste campo, uma vez que o seu “Programa de Cirurgia Robótica” já tem mais de 12 anos e, neste período, foram realizadas mais de 2300 intervenções deste tipo. “Com a incorporação desta segunda plataforma, damos mais um passo em frente na promoção de um tipo de cirurgia com claros benefícios para o paciente, alargando a sua utilização a outras especialidades onde também proporciona excelentes resultados”, afirma o Dr. Juan Rey, diretor médico do hospital Mostoleño.

Um dos departamentos que mais utilizou o robot Da Vinci durante este tempo foi o de Urologia, já que, como afirma o Dr. Miguel Sánchez Encinas, responsável por este departamento, “permite uma maior liberdade de movimentos em comparação com a alternativa laparoscópica convencional, melhorando a ergonomia das operações ao proporcionar uma melhor visão do campo cirúrgico e movimentos mais precisos e controlados”.

Outra especialidade que beneficia deste robot é a Otorrinolaringologia, onde é utilizado sobretudo em doentes oncológicos e na cirurgia da orofaringe. Neste caso, “o braço do robot é introduzido pela boca através de uma única porta, pelo que não é necessário efetuar incisões no corpo do doente”, afirma o Dr. Raimundo Gutiérrez, chefe do Departamento de Otorrinolaringologia.

Além disso, outro centro da rede pública de Madrid, o Hospital Universitário Infanta Elena de Valdemoro, também deverá iniciar o seu percurso no campo da cirurgia robótica com a incorporação do seu primeiro robô Da Vinci antes do final do ano, incorporando uma primeira plataforma robótica do modelo X.

Com a chegada destes novos robôs, os quatro hospitais Quirónsalud integrados nos Sermas passarão a dispor de cirurgia robótica, uma vez que o Hospital Universitário Geral de Villalba também disporá de um Da Vinci a partir de março de 2023.

O Ministro da Indústria e dos Recursos Minerais da Arábia Saudita, Bandar Alkhorayef, visitou Espanha para reforçar os laços com o país e abrir as portas a um aumento das oportunidades das empresas espanholas no mercado saudita. Foi o que disse Bandar Alkhorayef numa entrevista publicada no “El Mundo”.

Durante a visita oficial a Espanha, o Ministro Bandar Alkhorayef encontrou-se com Jordi Hereu, Ministro da Indústria e Turismo de Espanha, e Carlos Cuerpo, Ministro da Economia, Comércio e Empresas de Espanha, com quem discutiu formas de promover a cooperação económica, comercial e de investimento entre as duas partes e explorar oportunidades conjuntas na indústria e na exploração mineira.

Durante a sua visita oficial, o Ministro da Indústria também sublinhou as boas relações entre a Arábia Saudita e Espanha e a intenção do país árabe de continuar a investir em grandes empresas espanholas que demonstrem a sua experiência, conhecimento e capacidade tecnológica em setores que vão desde as energias renováveis até à alimentação, agricultura e produtos farmacêuticos, entre outros.

Alkhorayef garante que “há muito mais a fazer” e que o objetivo é ajudar as empresas espanholas a crescer no mercado saudita com mais contratos e acordos, tanto no setor público como no privado, de acordo com as suas declarações numa outra entrevista para ‘elEconomista.es’.

Um dos projetos conjuntos mais reconhecidos é o comboio de alta velocidade entre Medina e Meca, um projeto construído com fornecedores espanhóis e que representa este espírito de cooperação. Nas palavras do Ministro: “Estamos muito satisfeitos e orgulhosos deste projeto. É um ótimo exemplo de como podemos trabalhar em conjunto.

No âmbito do plano estratégico Visão 2030, a Arábia Saudita está a concentrar os seus esforços na diversificação da sua economia, até agora muito ligada ao petróleo e ao gás, para desenvolver setores alternativos que impulsionem o seu crescimento a longo prazo. Para o efeito, o governo saudita já lançou mais de 800 projetos em diferentes setores, com um investimento superior a 245 mil milhões de euros.

Estes setores incluem a indústria, as energias renováveis e o setor do turismo. O primeiro desempenha um papel fundamental na estratégia do país para atrair investidores. Por seu lado, o turismo é um dos setores com maior crescimento, com um aumento de 56% desde 2019 e que deverá duplicar até 2032. O objetivo é atrair 100 milhões de visitantes por ano e promover novos destinos e projetos como o NEOM.

Segundo alguns especialistas que explicam que estas entidades não só constituíram uma alternativa válida e eficaz ao sistema público de pensões, como também desempenharam um papel fundamental na estabilidade e no bem-estar de milhares de profissionais ao longo de décadas.

Segundo eles, nos mais de cem anos da sua existência, demonstraram a sua capacidade de adaptação, a sua solidez financeira e o seu empenho na proteção social. As mutualidades não são apenas viáveis, mas necessárias como complemento sólido do sistema público de segurança social, afirmam, acrescentando que a mutualidade profissional é um exemplo claro do sucesso da colaboração público-privada, na qual foram pioneiras, e que este tipo de colaboração também se tem revelado altamente eficaz noutras áreas, como a saúde e a educação.

Diz-se que as mútuas de seguros protegeram historicamente os seus membros onde o Estado não podia chegar, e que houve muitos anos de colaboração entre os setores público e privado sem que isso tenha representado um encargo financeiro para o Estado. Uma das primeiras foi a Mutual Médica, criada em 1920, a Mutual de los profesionales de la Arquitetura (hna) em 1944, um ano depois a Mutual de Gestores Administrativos e em 1948 foram criadas as Mutualidades de la Abogacía, los Procuradores y los Ingenieros Técnicos Industriales (MUPITI). Na década de 1950, foi fundada a Mutualitat dels Enginyers (1958). A Alter Mutua, outra mutualidade alternativa destinada aos advogados, assumiu a forma de instituição de assistência social em 1941, embora as suas raízes remontem à Asociación de Socorros Mutuos para los Abogados de Cataluña (Associação de Socorros Mútuos para os Advogados da Catalunha), criada no século XIX (1840). Atualmente, estas são as oito Sociedades Mútuas de Previdência Social autorizadas pela Direção de Regulação da Segurança Social como alternativa ao atual Regime Especial dos Trabalhadores Independentes (RETA).

As mesmas fontes sublinham que, ao funcionarem em paralelo com o sistema público, as mútuas ajudaram a reduzir a pressão sobre as finanças do Estado e a oferecer uma alternativa viável aos profissionais que representam, contribuindo para um sistema de pensões mais equilibrado. É por isso que a grande maioria dos profissionais é favorável à alternativa ao RETA que as mútuas de seguros oferecem e defendem a liberdade de escolha, segundo fontes do setor.

Segundo estas, esta aposta na alternatividade e na liberdade de escolha da maioria dos profissionais choca com a posição de um “grupo minoritário, constituído por advogados e solicitadores” que defendem a chamada porta de entrada do RETA em condições “que podem afetar negativamente todas as mutualidades”. Pelo contrário, a maioria dos profissionais exige que se mantenha a alternativa de pertença às suas mútuas de seguros e que se estabeleçam as condições de adesão ao RETA, para aqueles que o desejarem, sem prejuízo dos seus interesses”.